廖长清,中国当代名医,全国著名肝病专家,中华名医理亊会副会长。少年师承中医,从医 50 余年专治肝炎、肝硬化、肝癌,学验颇丰。多年来使无数肝硬化患者转危为安,重获新生。2016 年国务院新闻办,中国网新闻中心以《攻克医学难关肝硬化,廖长清开创了肝硬化、肝癌治疗新纪元》,通过中国网,央视网发布。同年在北京人民大会堂,参加“第四届中国主任医师学术年会”,受到了第九届全国人大副委员长、两院院士吴阶平,卫生部副部长蒋作君,中国医师协会会长殷大奎等领导的亲切接见。并作了《揭开乙肝无法转阴的神秘面纱》的大会发言,获得优秀论文二等奖,并载入《中国当代思想宝库》一书。发表有论文 10 多篇,编著有《肝病的禁忌与营养》、
《肝硬化的形成与治疗》、《科学吃水果疾病远离我》、《老中医养生》等书。多次接受中央电视台专访。2020 作为中医药行业杰出代表被中国影响力人物数据库收录,永载史册。
导读:肝硬化属于中医的鼓胀,是一古老的病种,也是几千年的医学难题,现代医学束手无策,传统医疗效甚微,影像为肝硬化的研究、治疗及评价治疗效果提供了客观科学的根据。我们以中医理论为措导思想,以影像为根据,创立了肝硬化治疗新理论、治疗新方法,解决了肝硬化这一医学难题。
关键词:肝硬化、鼓胀、现代检查、整体观、辨证论治 一、影像的贡献
影像检查:肝硬化有:肝脏包膜不光滑,边缘变钝,血管纹理不清浙,回音增粗、增强,食道胃底静脉曲张,脾脏肿大,或肝肿大、肝缩小、结节和条索状,左叶肿大,右叶缩小,或左叶缩小等不同的病理改变。为肝硬化的研究提供了客观科学根据。治愈肝硬化要以纠
正肝脏失常的形体,改善微循环,降低门静脉,缩小脾肿大为治疗目标。
二、肝硬化是如何形成的
肝硬化是由各种慢性肝炎日久,气血亏虚(久病必虚),肝脏失于濡养,质地变硬,血管变细变窄,扭曲改道,血流不畅通,血行缓慢,导致门静脉高压,食道胃底静脉曲张,脾脏肿大。治疗肝硬化主要是补肝气,养肝血,改善肝内微循环,纠正失常的形体,降低门静脉,缩小脾肿大。而非中医的活血软坚,更不是西医的单纯抗病毒。西医的保肝护肝,更是门外汉提出的“未命题”,当误了治疗时间。
三、左阴右阳,左血右气
肝肿大、肝缩小、结节和条索状,左叶肿大,右叶缩小,或左叶缩小等不同的病理改变。
古人由于受到条件的限制,无法了解肝脏实质性病理改变,因此, 对肝硬化|(鼓胀),肝脏形体的改变没有相关论述,但对肾脏研究较深入,例如明代大医学家张介宾,创立的左归饮与右归饮,对于肾阴虚与肾阳虚,临床效果非常不错,说明左肾与右肾,内含不同的物质,其疾病的性质。治法、方法都不相同,由此可见左肝与右肝同样内含不同物质,两叶肝脏的肿大与缩小是由不同原因,致病机理,疾病的性质,治疗方法都不同。
肝硬化有肝肿大与缩小的不同,要恢复失常的肝脏型体,首先应该了解肝脏的正常值:右肝 11cm～14cm;左肝 6cm～9cm,大于正常值为肿大,小于正常为缩小。
1、肝肿大肝缩小:按中医“左阴右阳,左血右气”热甚则肿的理论,肝脏左叶肿大为血热;右叶肿大气份热甚。左肝缩小为肝血不足,肝无血养而缩小;右肝为津液溃泛,肝失于濡养而缩小。
治法与治则:左肝肿大,清热凉血;右肝肿大,清气解毒。左肝缩小,补肝皿;右肝缩小,益气生津。
治法与治则:补肝气,养肝血,改善肝内微循环。则不活血,血自活,不化瘀,瘀自化,血流畅通,门静脉自然大下降,脾脏肿大缩小。
2、结节与条索伏:肝硬化结节是由,肝病传脾,劫伤脾气, 致使运化失常,水湿内停,化生痰湿,痰湿随气血的运行,流注肝脏, 由于肝硬化肝脏血管变细变窄,毛糙,痰湿则滞留于肝内,聚开成结节与条索状。
治法与治则:健脾化痰,益气活血。
2、门静脉增宽脾脏肿大:肝硬化门静脉增宽,食道胃底静脉曲张,脾脏肿大等病理变化,皆由肝硬化气血亏虚,肝脏缺泛营养, 血管变细变窄毛糙,血流不畅通,血行缓慢,导致了门静脉高压, 食道胃底静脉曲张,脾脏肿大。
4、肝癌:肝癌是肝脏出现了癌变,与肝硬化有着本质的区别, 肝癌
是肝脏局部,免疫功下降,各种致癌物质乘虚侵袭肝内免疫细胞而发生癌变,形成癌细胞,癌细胞又吸收人体营养,进行繁殖增生,转移或扩散。
治法与治则:扶正祛邪,留人治病。
5、肝癌与结节型肝硬化的监别诊断:肝癌主要是型态不规则, 边缘不清淅,低回音,有明显的血流信号通过;肝硬化结果型体规则, 边缘清淅,等回音,无血流信通通。
我国是肝病高发区,乙肝病毒感染者就高 1 亿多,乙肝后期会形成肝硬化、肝癌。治疗乙肝的目的是为了防止肝硬化、肝癌的发生。单纯抗病毒治还是形成了肝硬化、肝癌,就失去了治疗意义与目的。本书首先介绍了如何防止乙肝形成肝硬化、肝癌。
笔者从医 50 多年专治肝病,不少患者治疗治效非常不错,但由
于未注意饮食禁忌导致病情反弹或复发;由于意外伤害失去生命,数不胜数。如刘渡舟所说:“肝病者,大病也,其病至晚期,则症见腹大如鼓,小便涓滴不流,上则吐血,饮食不思,四肢如柴,面黑如土, 此时医竭全力,而仅能延其性命,然未几日则败终致死亡,此乃多因不知摄养,病中犯房之所致也。
肝病阴伤,其死也在于亡阴,而不在于亡阳也,然伤精之最,则莫过于房事。医治有效,病症见效,而使人忘乎所以,蹈此弊者,往往毁于一旦。此医所必须指教而勿使犯也。然人欲难遏,明知而故犯者,不惜其命,徒唤奈何。曾记治一李姓患者,肝硬化腹水,服药至百帖,而症状改善,乃有欣欣向荣之感,其妻自乡里来探视,乃与合之,阴精大伤 在日常诊务工作中,不少患者及家属都会询问“饮食禁忌与注意事项及营养补充”,故笔者根据多年来的所见所闻,收集整理编著了《肝病癌症的禁忌与营养》一书,供各位读者参考,减少肝病、癌症患者因饮食禁忌导致病情反弹,因意外伤害失去生命。
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